Да, имплантацию иногда проводят без костной пластики, если объёма и качества кости достаточно для стабильной установки и безопасного положения импланта. Если ткани недостаточно, отказ от увеличения объёма может ухудшить прогноз.
Получите доступ к уникальным гайдам по стоматологии
с ценными советами и рекомендациями
Когда костная пластика не нужна
Костная пластика может не потребоваться при достаточной ширине и высоте альвеолярного отростка, подходящей плотности кости и безопасном расстоянии до нерва или гайморовой пазухи.
Иногда врач выбирает короткий или узкий имплант, меняет его положение, использует другой диаметр или планирует иной способ протезирования.
Это не означает, что имплант можно установить при любом дефиците кости: решение должно сохранять первичную стабильность и правильную ось будущей коронки.
Почему кость может быть недостаточной
После удаления зуба костная ткань постепенно атрофируется, поскольку перестаёт получать нагрузку от корня. Дефицит также возникает при травме, воспалении, пародонтите и длительном отсутствии зуба.
На верхней челюсти ограничением может стать близость гайморовой пазухи. На нижней челюсти важно учитывать положение нижнеальвеолярного нерва.
Эти структуры оценивают по компьютерной томографии.
Какие варианты существуют: ситуации и тактики
Кости достаточно
Небольшой горизонтальный дефект
Недостаток высоты в боковом отделе верхней челюсти
Выраженная атрофия
Сохранённая лунка после удаления
Установка импланта без увеличения объёма.
Иногда направленная костная регенерация одновременно с имплантацией.
Обсуждение короткого импланта, трансальвеолярного или латерального синус-лифтинга.
Поэтапная костная пластика и последующая имплантация или альтернативное протезирование.
Возможна профилактика атрофии и планирование импланта в подходящий срок.
Почему нельзя ориентироваться только на снимок
Для решения важны не только миллиметры кости, но и её форма, плотность, состояние мягких тканей, положение будущей коронки, прикус и гигиена. Имплант должен быть окружён тканями в достаточном объёме и установлен так, чтобы конструкцию можно было очищать.
Обзор исследований с десятилетним наблюдением показал сходную выживаемость имплантов в участках с костной пластикой и без неё. Однако авторы подчёркивают ограниченное число исследований и влияние сопутствующих факторов, включая курение, системное здоровье и гигиену
Получите первичную консультацию врача
Мы создали бесплатный файл, в котором подробно объясняем, на что стоит обратить внимание при выборе клиники и специалиста, чтобы избежать разочарования в лечении
Заведующий отделением стоматологии, Врач — стоматолог-ортопед
16 лет стаж работы
в свободном доступе до 29.10.2026
Скачайте руководство по выбору качественной клиники
Мы создали бесплатный файл, в котором подробно объясняем, на что стоит обратить внимание при выборе клиники и специалиста, чтобы избежать разочарования в лечении
Скачать руководство прямо сейчас
Оставьте заявку и администратор нашей клиники ответит на все Ваши вопросы.
